月経前症候群(PMS)とは？生理前の不調を見分けるポイント

生理前になると急にイライラしてしまったり、頭が重くなったり、むくみや眠気に悩まされたりして、「これは月経前症候群(PMS)かもしれない」と感じている方は少なくありません。家族に強く当たってしまい、後から自分を責めてしまう方もいらっしゃいます。月経前症候群(PMS)は、多くの女性が毎月のように経験している、心と体の変化です。

湘南カイロ茅ヶ崎整体院の高木聖司です。この記事では、PMSに当てはまるかどうかの目安、症状を記録する方法、無理のないセルフケア、婦人科へ相談する目安について、できるだけわかりやすくお伝えします。

読み終えたころには、ご自身の症状をどう捉え、次にどんな行動をとればよいかが見えてくるはずです。より詳しい症状の目安はこちらでもご紹介しています。

生理前の不調はPMSかもしれません

月経前症候群(PMS)とは、月経が始まる少し前から心と体に不調が現れ、月経が始まるとともに軽くなっていく状態のことです。まずは症状が起こる時期と、月経後の変化を確認してみましょう。

日本産科婦人科学会によると、PMSは月経前の3〜10日程度続き、月経の開始とともに軽快・消失することが特徴とされています。(日本産科婦人科学会)

「生理前だけつらくて、生理が始まると自然と楽になる」というパターンに心当たりがあれば、PMSの可能性を考えてよいと思います。ただし、これだけで自己診断を確定させる必要はありません。

原因については、排卵に伴うホルモンの変動が体や気分に影響しやすい方がいると考えられていますが、原因を一つに特定できるわけではありません。ストレスや生活リズムなど、複数の要因が重なって症状の強さが変わることも少なくないのです。

PMSではどんな症状が起こるのか

PMSの症状は、心に出るものと体に出るものの両方があります。人によって現れ方も強さも違うため、「これがPMSの症状」と決めつけず、当てはまるものを確認してみてください。

こころに出やすい症状

イライラしやすくなったり、些細なことで気分が落ち込んだりすることがあります。不安感が強くなる方や、涙が出やすくなる方もいらっしゃいます。

仕事中に集中力が続かず、いつもならしないミスをしてしまう。家族についきつい言葉を返してしまい、後から後悔する。こうした場面に心当たりがある方は多いのではないでしょうか。

からだに出やすい症状

頭痛や下腹部の張り、腰の重さ、むくみ、乳房の張りなどが代表的です。眠気が強くなる方、逆に眠りが浅くなる方もいます。

食欲が抑えられず食べ過ぎてしまう方もいますし、体がだるくて家事のペースが上がらないという方もいらっしゃいます。症状の組み合わせは、月によっても変わることがあります。

PMSかどうかを確認するために記録してみましょう

PMSは血液検査などで一度に診断できるものではなく、症状が現れる時期の周期性を確認することが大切だとされています。そのために役立つのが、症状の記録です。

記録しておきたい項目

月経が始まった日、気になる症状の内容、その強さ、仕事や家事にどの程度影響したかを、簡単なメモやアプリで残しておきましょう。

2周期ほど続けて記録すると、症状の周期性がはっきりしてきます。婦人科を受診する際にも、この記録があると状況を伝えやすくなります。

生理後も症状が続く場合は注意しましょう

月経が始まっても不調が続く、あるいは月経に関係なくつらさが続く場合は、PMS以外の要因が関わっていることもあります。自己判断で決めつけず、婦人科などで相談することをおすすめします。

もともとお持ちの体調や気分の波が、月経前に強く出ているだけという場合もあります。記録した内容は、こうした見分けにも役立ちます。

今日からできるセルフケア

PMSの症状を完全になくす方法があるわけではありませんが、生活の整え方によって、つらさと付き合いやすくなることがあります。無理のない範囲で試してみてください。

予定と負担を調整する

症状が出やすい時期がわかってきたら、大事な予定を詰め込みすぎないようにするのも一つの工夫です。家事や仕事の負担を、家族や同僚と分担できる部分がないか考えてみましょう。

「この時期はいつもより休む」と決めておくだけでも、気持ちが少し軽くなる方もいらっしゃいます。

睡眠・食事・運動を無理なく整える

睡眠時間を確保する、食事の時間をできるだけ規則的にする、軽いウォーキングなど続けやすい運動を取り入れる。こうした基本的な生活習慣が、体調の波を穏やかにする助けになることがあります。

厳しい食事制限や、無理な運動量を急に増やすことは避けましょう。体に負担がかかり、逆につらさが増してしまう場合があります。

婦人科に相談する目安と治療の選択肢

症状が軽く、生活に大きな支障がなければ、セルフケアで様子を見る方もいます。ですが、日常生活に支障が出るほどつらい場合は、我慢せず婦人科に相談することをおすすめします。

婦人科では何を相談できるのか

症状や記録をもとに、生活面のアドバイスや、痛みなどをやわらげる対症療法、低用量ピルなどのホルモン療法、必要に応じて精神症状に対応する薬の相談ができます。日本産科婦人科学会の指針でも、症状や希望に応じて複数の選択肢を組み合わせて検討することが示されています。(日本産科婦人科学会 診断・治療指針)

近畿大学病院の解説でも、生理前だけに症状が現れ、生理が始まると軽くなる場合はPMSの可能性が考えられ、まずは婦人科への相談がすすめられています。(近畿大学病院)

早めに相談してほしい状態

気分の落ち込みが非常に強く、自分を傷つけたい気持ちが出てくる場合や、周りの人を傷つけそうになるほど感情の波が激しい場合は、一人で抱え込まず、早めに医療機関や身近な人に相談してください。

PMSとPMDDの違い

PMSの中でも、精神的な症状が特に強く、仕事や社会生活、人間関係に大きな影響が出るものを月経前不快気分障害(PMDD)と呼びます。PMSとPMDDは、はっきり分かれた別の病気というより、症状の強さが連続した状態として捉えられています。

MSDマニュアルでも、PMDDでは仕事や社会生活、人間関係に影響が出るほど症状が重くなることがあり、場合によっては自殺について考えてしまうこともあると説明されています。(MSDマニュアル家庭版)気になる症状があれば、婦人科だけでなく心療内科や精神科への相談も選択肢になります。

体の張りやこわばりが強いときに知っておきたいこと

PMSの時期には、下腹部の張りや腰の重さ、肩や首のこわばりなど、筋肉や姿勢に関係する不調を感じる方も少なくありません。ここでは、医療機関での相談と合わせて知っておきたい体のケアについてお伝えします。

PMSの診断や薬の調整は婦人科など医療機関が基本です

PMSかどうかの診断や、ホルモン療法・薬の処方や調整は、婦人科など医療機関が担う領域です。整体やカイロプラクティックが、PMSそのものを診断したり、薬の代わりになったりすることはありません。

筋肉や関節への負担を見直すことで、つらさの軽減につながることがあります

ホルモンの影響で体が緊張しやすくなる時期は、普段の姿勢や体の使い方のクセが、腰の重さや肩まわりのこわばりとして出やすくなることがあります。デスクワークや家事の姿勢が崩れたまま過ごしていると、その負担が積み重なりやすくなるためです。

医療機関で診断や治療が必要な原因が特に見当たらない場合、関節にかかっている負担を確認し、自律神経を整えることで、痛みや違和感の軽減や動きやすさの改善につながることがあります。当院では、こうした状態を確認しながら、無理のない範囲で施術を行っています。

医療機関を優先してほしい状態

強い腹痛や急な体調の変化、月経後も続く重い不調がある場合は、整体院への相談より先に、婦人科など医療機関での相談を優先してください。体の緊張や姿勢の見直しは、こうした医療的な確認が済んだうえでの選択肢の一つとお考えください。

生理前の不調とうまく付き合っていくために

月経前症候群(PMS)は、多くの女性が経験する自然な体の反応の一つです。まずは症状が出る時期と、月経後の変化を確認し、性格の問題と決めつけないことが大切です。

症状の記録は、ご自身の状態を客観的に把握するためだけでなく、婦人科で相談する際の大切な手がかりにもなります。生活の負担を減らす工夫と合わせて、少しずつ試してみてください。

日常生活に大きな支障が出ている場合や、気持ちの波が激しく不安な場合は、我慢せず婦人科などの医療機関に相談しましょう。医療機関で大きな異常が見当たらない場合でも、腰や肩まわりの張りが続くようであれば、体の使い方や筋肉・関節の状態を確認するために、当院のような整体院を選択肢に加えていただくこともできます。