吐き気は何科？症状別の受診先と危険なサイン

急に胃のあたりがムカムカして、吐き気がおさまらないと不安になりますよね。仕事中や家事の途中で突然気持ち悪くなり、このまま様子を見ていいのか、病院に行くべきなのか判断に迷う方も多いと思います。

湘南カイロ茅ヶ崎整体院の高木聖司です。この記事では、吐き気があるときにまず確認したい危険なサイン、考えられる原因の大まかな種類、自宅でできる安全な対応、そして何科に相談すればよいかの目安をお伝えします。

読み終えていただくと、今の吐き気にどう向き合えばよいかの見当がつくはずです。より詳しい症状別の情報はこちらのページでも紹介しています

吐き気があるとき、まず確認したい危険なサイン

吐き気があるとき、最初にご覧いただきたいのが、今すぐ医療機関に相談すべきかどうかという点です。原因がはっきりしないうちは、まずご自身やご家族の状態をよく見ていただくことが大切です。

すぐに救急への相談を考えたい症状

意識がぼんやりしている、呼びかけへの反応がおかしい、突然の激しい頭痛やしびれ、ろれつが回らない、胸の痛みや息苦しさ、冷や汗を伴う場合は、迷わず救急への相談を考えてください。

血を吐いた、コーヒーのかすのようなものを吐いた、真っ黒な便が出た、頭を強くぶつけた後に吐き気が出てきた場合も同じです。こうした状態は、医師による速やかな確認が必要とされています。（MSDマニュアル家庭版）

早めに医療機関へ相談したい症状

水分を飲んでもすぐに吐いてしまう、ほとんど水分がとれない、尿の量が極端に少ない、口の中が強く乾く、体がぐったりして力が入らないという場合も、早めに医療機関へ相談したほうが安心です。

発熱や下痢、腹痛を伴う場合、体重が減ってきている場合、妊娠中や妊娠の可能性がある場合、糖尿病や腎臓・肝臓の持病がある場合も、自己判断で様子を見続けるのは避けたい状況です。判断に迷うときは、地域の救急相談窓口や、総務省消防庁が案内している全国版救急受診ガイドを目安として使うこともできます。

一度、これらの項目をご自身の状態と照らし合わせてみてください。当てはまる項目がある場合は、様子を見るよりも相談を先に考えていただきたいところです。

吐き気とは？嘔吐との違いを知っておく

吐き気という言葉は、実際に吐いてしまうこと、いわゆる嘔吐とは少し違う意味で使われています。まずこの違いを知っておくと、ご自身の状態を落ち着いて説明しやすくなります。

吐き気は、胃の内容物が上がってきそうな、吐いてしまう前の不快な感覚を指す言葉です。嘔吐は、実際に胃の内容物が口から出てしまう状態のことをいいます。（MSDマニュアル家庭版）この二つは連続して起こることが多いものの、必ずしも同じではありません。吐き気だけで嘔吐に至らないこともありますし、吐き気をあまり感じずに突然吐いてしまうこともあります。

吐き気だけの状態でも、背景にある原因によっては医療機関での確認が必要になることがあります。「まだ吐いていないから大丈夫」と思い込まず、先ほどお伝えした危険なサインの有無を確認していただくことが大切です。夜間や休日で判断に迷う場面ほど、症状の強さだけでなく、意識や呼吸の状態も合わせて見ていただくと安心です。

吐き気の主な原因は胃腸だけではありません

吐き気は胃腸の不調だけで起こるわけではなく、頭やめまいに関わる不調、薬や生活習慣、全身の状態など、いくつかの種類の原因が考えられます。原因を一つに決めつけず、他の症状と合わせて見ていくことが大切です。

胃腸の不調や感染が関係する場合

吐き気の原因としてまず思い浮かぶのは、胃腸の不調や感染です。食べ過ぎや飲み過ぎ、胃炎、逆流性食道炎のような胃や食道の不調のほか、ウイルスや細菌による胃腸炎でも吐き気が起こります。下痢や発熱、腹痛を伴う場合は、こうした胃腸の問題が関係している可能性があります。

食事内容や食後からの時間、便の状態なども合わせて確認すると、ご自身の状態を医療機関に伝えやすくなります。夏場に時間が経った食事をとった後や、旅行先で慣れない食事をとった後に吐き気が出たという相談も多く聞かれます。こうした場合は感染性の胃腸炎の可能性も考えられるため、周囲に同じ症状の方がいないかも合わせて確認してみてください。

頭痛やめまいに関わる不調が背景にある場合

吐き気は、頭やめまいに関わる不調から起こることもあります。強い頭痛や、経験したことのないような激しい頭痛、回転するようなめまい、耳の詰まった感じや耳鳴りを伴う場合は、脳や内耳に関わる問題が背景にある可能性も考えられます。

特に、急に始まった激しい頭痛やしびれを伴う場合は、先ほどお伝えした危険なサインに当てはまりますので、様子を見るのではなく早めの相談を優先してください。

薬・妊娠・全身の状態が関係する場合

薬を新しく飲み始めた後や、量が変わった後に吐き気が出ることもあります。お酒を多く飲んだ後、妊娠中、糖尿病など全身の病気をお持ちの場合にも、吐き気が起こりやすくなります。

妊娠中の吐き気が続く場合や悪化する場合、腹痛や発熱、脱水の徴候を伴う場合は、速やかな相談が必要とされています。（MSDマニュアル家庭版）気になる薬がある場合でも、自己判断で中止したり量を減らしたりせず、処方した医師や薬剤師に相談していただくことをおすすめします。

強いストレスや寝不足が続いたときに、胃のあたりが気持ち悪くなるという方もいらっしゃいます。ただし、ストレスだけが原因と決めつけてしまうと、本当は他の不調が背景にあるケースを見逃してしまうこともあります。まずは危険なサインの有無や、他の症状の組み合わせを確認したうえで考えることをおすすめします。

吐き気そのものは幅広い理由で起こるため、原因を一つに決めつけず、他にどんな症状が一緒に出ているかを確認することが、次の行動を決めるうえで役立ちます。同じ「吐き気」という言葉でも、背景にある事情は人によって大きく異なります。

吐き気があるときの安全な過ごし方

危険なサインが見られない、比較的軽い吐き気の場合は、無理をせず体を休めながら過ごしていただいて大丈夫です。ただし、水分の取り方や避けたい行動には注意が必要です。

まずは安静にし、食事は無理をしない

まず体を休めることを優先してください。無理に食事をとろうとせず、消化のよいものを少しずつ試すくらいで十分です。すぐに固形物を食べようとすると、かえって気持ち悪さが増すことがあります。仕事中であれば、可能な範囲で少し体を横にできる時間を作るだけでも、負担を減らせることがあります。

水分は少量ずつ、時間を空けて試す

水分は、一気に多く飲むのではなく、少しの量を時間を空けながら試すのがおすすめです。吐いた直後は、しばらく時間を置いてから、ひと口程度の水分を試してみてください。

吐き気や嘔吐が二日程度を超えて続く場合や、少しの水分も受けつけない状態が続く場合は、医療機関への相談を検討する目安とされています。（MSDマニュアル家庭版）自宅で様子を見続けるのではなく、早めに相談するタイミングと考えてください。

避けていただきたい行動

避けていただきたいのは、吐き気が強い状態での飲酒や激しい運動、長時間の入浴です。体力や水分をさらに消耗させてしまうことがあります。また、症状が強いときに整体やマッサージを優先することもおすすめできません。整体はあくまで体の使い方や負担を整えるためのものであり、吐き気の原因そのものを診断したり、治療したりするものではないためです。

吐き気が続く・繰り返すときは何科に相談する？

吐き気が数日以上続く、繰り返し起こる、日常生活に支障が出ている場合は、様子を見続けるより、医療機関に相談していただくことをおすすめします。「そのうち治るだろう」と先延ばしにしてしまう方も少なくありませんが、長引く場合ほど、早い段階で原因を確認しておく方が安心につながります。

状態	相談先の目安
胸の痛み・息苦しさ・冷や汗を伴う	迷わず救急に相談
激しい頭痛・しびれ・ろれつ不良を伴う	救急または脳神経系の診療科
強いめまい・耳鳴りを伴う	耳鼻咽喉科も選択肢
腹痛・下痢・食欲不振を伴う	内科・消化器内科
妊娠中、妊娠の可能性がある	産婦人科への相談も含めて検討

胃の不快感や腹痛、下痢、食欲不振を伴う場合は、内科や消化器内科への相談が目安になることが多いです。一方、頭痛やしびれ、ろれつが回らないといった症状がある場合は救急や脳神経系の診療科、強いめまいや耳鳴りがある場合は耳鼻咽喉科も選択肢に入ります。

胸の痛みや息苦しさ、冷や汗がある場合は、迷わず救急に相談してください。妊娠中、または妊娠の可能性がある場合は、産婦人科への相談も含めて検討していただくとよいでしょう。

整体院としてお伝えできること

整体院の立場からお伝えできることは限られています。吐き気そのものを診断したり、薬を調整したりすることはできませんし、危険なサインがある場合は、まず医療機関への相談を優先していただきたいと考えています。

一方で、医療機関で緊急性のある病気が否定された後も、体のだるさや吐き気に近い不快感が繰り返し出てくるという方もいらっしゃいます。そうした場合には、長時間同じ姿勢での作業、睡眠不足、食事の時間の乱れ、精神的な負担の積み重ねなど、生活面の負担が影響していることもあります。

デスクワークで前かがみの姿勢が続く方や、家事や育児で休む時間を確保しづらい方は、体への負担が蓄積しやすい傾向があります。

こうした、筋肉や関節、姿勢や体の使い方が関係していると考えられる場合には、整体やカイロプラクティックによって、体への負担を見直し、症状の軽減を目指せるケースもあります。

長時間同じ姿勢を取り続けることによる首や背中の緊張、呼吸のしづらさ、血流の滞りなどが、だるさや気持ち悪さに近い不快感につながっている場合、姿勢や体の使い方を確認し、負担のかかりやすい動作を見直すことで、つらさの軽減につながることがあります。

もちろん、これは医療機関での病気の診断や治療に代わるものではありません。医療機関で大きな異常が確認されていない場合でも、体の使い方や筋肉・関節の状態を確認することが、日常生活で感じるつらさの軽減につながるケースがあるという位置づけです。

危険なサインがある場合や、原因がはっきりしない場合は、まず医療機関にご相談いただき、その後の生活面での負担について整体院でも一緒に確認していくという流れがおすすめです。

まとめ

今の吐き気に危険なサインがないかを確認し、必要な場合は医療機関への相談を優先してください。軽い吐き気であれば、無理をせず安静と少しずつの水分補給で様子を見ていただいて大丈夫です。

長引く場合や繰り返す場合は、内科や消化器内科など適切な診療科への相談を検討してください。医療機関での確認が済んだ後も気になる不調が続く場合は、生活面の負担を一緒に見直すことも選択肢の一つです。

無理をせず、今の体の状態に合った行動を選んでいただければと思います。