モートン病（足趾間神経腫）とは？足指の痛み・しびれと受診の目安

靴を履いて歩いていると、足の指の付け根、とくに中指と薬指のあたりがピリッと痛む。家に帰って素足で歩いても、足の裏が気になる。そんなときに「モートン病」という言葉を目にして、自分にも当てはまるのか気になっていませんか。

湘南カイロ茅ヶ崎整体院の高木聖司です。この記事では、モートン病がどんな状態なのか、自分の痛みやしびれとどう照らし合わせればよいのか、そして医療機関でどんな確認と治療が行われるのかをお伝えします。

読み終えるころには、次にどこへ相談すればよいかが見えてくるはずです。当院での相談内容については、モートン病（足趾間神経腫）の症状別ページもあわせてご覧ください。

モートン病とは？足指の間に起こる神経の症状

モートン病は、足の指へ向かう神経が前足部で圧迫されて起こる神経の障害です。まず、どこにどんな症状が出やすいのか、そして名前に含まれる「神経腫」が何を指すのかを、順番に整理します。

痛みやしびれが出やすい場所

モートン病では、第3趾と第4趾、つまり中指と薬指が向かい合う側に、しびれや痛み、焼けるような感覚が出るのが代表的です。前足部の足の裏に、小さくて痛みのあるしこりを感じて受診する人もいます。

障害される場所は、人差し指と中指の間や、薬指と小指の間のこともあります。痛みが強く出る人も少なくありません。出典：日本整形外科学会

症状の出方には個人差があるため、「中指と薬指の間でなければ違う」とは言い切れません。反対に、その場所が痛くても別の理由が関係していることもあります。

「神経腫」は腫瘍なのか

「神経腫」と聞くと、腫瘍を連想して驚く方が多いようです。ただ、モートン神経腫は本当の腫瘍ではなく、足指へ向かう神経のまわりの組織が厚くなった状態と説明されています。

米国整形外科学会の解説では、足の前のほうに長く続く痛みがあり、靴の中に小石やビー玉が入っているように感じる人がいるとされています。出典：米国整形外科学会（AAOS）

名前の響きだけで、必要以上に心配しなくて大丈夫です。とはいえ、痛みやしびれが続いているなら、何が起きているのかを確認する価値は十分にあります。

自分の症状はモートン病に似ている？

病名を知ると、「自分もこれかもしれない」と考えたくなります。ここでは、モートン病でみられやすい症状の出方と、似た痛みがあっても自己判断を避けたい理由を、具体的な場面とともにお伝えします。

靴や歩行で変わる症状の特徴

モートン病では、つま先立ちやしゃがみ込みで症状が強まり、安静にしていると痛みがなく、靴を脱ぐだけで楽になることがあると説明されています。出典：日本臨床整形外科学会

当院にも、こうした足指の間の痛みで相談される方がいます。たとえば50代の女性は、右足の第3・4趾の間が歩くと痛み、左足の同じ場所にはしびれがありました。はじめは靴を履いたときだけでしたが、仕事から帰って素足で歩くときにも足の裏が痛むようになったそうです。これは個別のケースで、すべての方に当てはまるわけではありません。

似た痛みがあっても自己判断しない理由

足の前のほうが痛む原因は、モートン病だけではありません。骨や関節に負担がかかっている場合も、足の指の付け根の痛みとして現れることがあり、診察や画像検査で確認して見分けていきます。

そのため、ネットの症状一覧と照らし合わせて「自分はこれだ」と決めるのは避けたいところです。当てはまる項目が多くても、確定できるのは診察を受けたあとになります。

一方で、決めつけずに「モートン病の可能性もある」と頭に置いておくと、受診の際に症状を伝えやすくなります。大切なのは、痛む場所と変化する場面を、ご自身の言葉で説明できるようにしておくことです。

モートン病はなぜ起こる？靴や足の形との関係

原因はひとつに決まるものではなく、足の構造と靴、立ち方や歩き方などが重なっていることが多いと考えられています。神経がなぜ圧迫されやすいのかを、足の仕組みから見ていきます。

前足部で神経に負担がかかる仕組み

第3趾と第4趾の間では、内側足底神経と外側足底神経が合流しているため、ストレスが加わりやすく、神経の肥厚や神経腫ができやすい解剖学的な特徴があると考えられています。

つまり、この場所は体重がかかる前足部の中でも、神経が挟まれたり引っ張られたりしやすい位置にあります。歩くたびに小さな刺激が重なると、痛みやしびれとして感じやすくなります。

靴やつま先立ちとの関係

神経が圧迫される背景として、ハイヒールなどつま先が細くかかとの高い靴を履くことや、外反母趾のように骨の形が変わっていることが挙げられています。出典：済生会

中腰での作業や、ハイヒールの常用のように、つま先立ちに近い姿勢が長く続く方に起こりやすいとも説明されています。指が曲がったまま固まる槌趾変形がある場合も、同じような姿勢で症状が出やすくなります。

ここで言えるのは、靴や足の形が「関係していることがある」という範囲までです。パンプスを履かない方に起こることもあれば、ヒールをよく履いても症状が出ない方もいます。

疑ったら何科へ？受診で確認すること

足指の間の痛みやしびれが続くときは、整形外科での相談が基本になります。診察でうまく伝えられるよう、事前に整理しておきたいことと、診察で行われる確認の流れをまとめました。

整形外科で伝えたい症状の出方

診察では、症状の場所や経過とあわせて、「何をすると痛むのか」「何をすると楽になるのか」が重要な手がかりになります。短い診察時間でも伝わるよう、次のような点をメモしておくと安心です。

診察と必要に応じた検査

診察では、足の前のほうを触って、痛みが出る場所や指へ響く感覚がないかを確認します。前足部を横から握って、骨と骨の間の神経に刺激が加わったときに指へ痛みが走るかどうかを調べる方法もあります。

必要に応じて、X線検査や超音波検査、MRIなどの画像検査を行い、疲労骨折や関節の問題など、似た痛みを起こす別の状態がないかを確認します。検査の種類は、症状や診察の結果によって異なります。

歩けないほど痛む場合、足の指の感覚が鈍くなってきた場合、腫れや赤み、熱っぽさを伴う場合は、早めの受診をおすすめします。ほかの原因が隠れている可能性もあるためです。

治療は何から始める？整体でも相談できること

モートン病の治療は、手術ではなく保存的な方法から始めるのが中心とされています。医療機関で行われる主な選択肢と、当院で相談を受けたときに確認することをお伝えします。

靴の調整や足底挿板など

最初に検討されるのは、つま先に余裕のある靴への見直しや、前足部への負担を分散させる足底挿板（インソール）の使用です。痛みが強いときには、内服薬や外用薬、神経ブロック注射などが使われることもあります。

薬の種類や量は、症状や体質によって変わります。自己判断で飲む量を変えたり、やめたりせず、処方した医師や薬剤師に相談してください。

症状が続くときの選択肢

靴の調整やインソール、薬などを続けても症状が強く残る場合は、手術が検討されることがあります。ただし、手術は全員に必要なものではなく、痛みの程度や経過を見ながら医師が判断します。

「手術を勧められたけれど、その前にできることを知りたい」という相談も少なくありません。迷ったときは、担当の医師に今後の見通しを具体的に聞いてみてください。

当院で確認していること

当院でもモートン病の症状でご相談をいただいています。先ほどの50代の女性の場合は、痛みやしびれの出る場所を丁寧にうかがったうえで、足の裏や足指まわりを触って確認しました。足の横アーチの状態も見ています。

そのほか、足指や足首の関節の動き、ふくらはぎや足裏の筋肉の硬さ、骨盤や背骨の動きも確認し、症状に関係している部分がないかを探ります。負担の軽減や症状の改善を目指せるケースもありますが、状態によって異なります。

症状が強い場合や、医療機関での確認がまだの場合は、先に整形外科で相談していただくほうが安心です。並行して整体の相談を考えている場合は、通院中であることをお伝えください。

まとめ：足指の間の痛みは早めに確認を

モートン病は、足指へ向かう神経が前足部で圧迫されて、中指と薬指の間を中心に痛みやしびれが出る状態です。神経腫という名前でも本当の腫瘍ではありません。靴や足の形など、いくつかの要素が関係していると考えられています。

ご自身でできる確認は、痛む場所、感じ方、強まる場面、楽になる場面を書き出しておくことです。似た症状があっても、病名の決めつけは避けましょう。

痛みが続くなら、まず整形外科で診察を受けてください。そのうえで、整体での相談も考えている方は、当院の症状別ページで確認できる内容をご覧いただけます。