
院長:高木お気軽にご相談ください!

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朝起きようとした瞬間、腰にピキッと激痛が走った経験はありませんか?重い荷物を持ち上げた時に動けなくなってしまったことはないでしょうか。突然襲ってくる激しい腰の痛みに、これはぎっくり腰なのか、それとも別の病気なのか不安になりますよね。
私も父の施術を手伝っていた学生時代、ぎっくり腰で動けなくなった患者さんが這うようにして来院された姿を何度も見てきました。あの痛みは本当につらいものです。でも実は、ぎっくり腰には特徴的な症状があり、それを知っておくことで適切な対応ができるようになります。


今日は茅ヶ崎で20年以上、腰痛の患者さんを診てきた経験から、ぎっくり腰の症状について詳しくお話ししていきます
ぎっくり腰は正式には「急性腰痛症」と呼ばれ、突然発症する強い腰の痛みのことを指します。欧米では「魔女の一撃」とも呼ばれるほど、予期せぬタイミングで激痛が襲ってくるのが特徴です。重い物を持ち上げた時だけでなく、くしゃみをした瞬間や朝の洗顔で前かがみになった時など、ちょっとした動作がきっかけで発症することが多いです。
多くの方が誤解されているのですが、ぎっくり腰は特定の病名ではありません。腰椎の周りの筋肉や靭帯、関節に急激な負荷がかかることで炎症が起き、その結果として激しい痛みが生じている状態の総称なのです。当院に来院される患者さんの中にも、自分の症状がぎっくり腰なのかヘルニアなのか判断できず不安を抱えている方が本当に多くいらっしゃいます。
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ぎっくり腰を見分けるためには、その特徴的な症状を知っておく必要があります。まず最も代表的なのが、動作の瞬間に感じる鋭い痛みです。ピキッという音が聞こえたような感覚や、ビリっと電気が走ったような痛みを感じる方が多いです。
痛みは腰の片側、または両側に現れ、その強さは個人差がありますが動けなくなるほどの激痛を伴うケースが少なくありません。立ち上がる動作、前かがみになる動作、寝返りを打つ動作など、腰を使う動きすべてに痛みが走るのが典型的です。じっとしていれば痛みは軽減しますが、少しでも体勢を変えようとすると激痛が戻ってきます。
当院で触診をさせていただくと、腰の筋肉がカチカチに固まっているケースがほとんどです。体が痛みから身を守ろうとして、筋肉を緊張させて動きを制限しているのです。この筋肉の過度な緊張が、さらに痛みを増幅させる悪循環を生んでいます。
ぎっくり腰になると、日常生活のあらゆる動作が困難になります。靴下を履く、顔を洗う、椅子から立ち上がるといった何気ない動作ができなくなるのです。階段の上り下りはもちろん、平らな道を歩くことさえ苦痛に感じる方もいらっしゃいます。
特に朝起きた時が最も痛みが強く、ベッドや布団から起き上がるのに10分以上かかってしまうという話もよく聞きます。トイレに行くのも一苦労で、家族に支えてもらわないと移動できないという状態になることもあります。仕事や家事どころではなく、安静にしているしかない状況に追い込まれてしまうのです。
ぎっくり腰の痛みは基本的に腰の周辺に限定されます。お尻や太ももの裏側まで痛みが広がることはありますが、膝から下や足先までしびれや痛みが走る場合は、椎間板ヘルニアや坐骨神経痛など別の疾患の可能性が高くなります。この違いを知っておくことはとても大切です。
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ぎっくり腰だと思っていても、実は重大な病気が隠れている可能性があります。以下のような症状が一つでもあれば、すぐに整形外科を受診することをおすすめします。
足のしびれや麻痺が出ている場合は要注意です。特に両足にしびれが出ている、足の力が入らない、つま先立ちやかかと歩きができないといった症状があれば、神経が圧迫されている可能性が高いです。排尿や排便のコントロールができなくなった場合は、緊急性が非常に高く即座に医療機関を受診する必要があります。
また発熱を伴う腰痛、安静にしていても軽減しない激しい痛み、夜間に痛みが増す場合は、感染症や腫瘍など内臓疾患からくる腰痛の可能性があります。さらに転倒や事故の後に腰痛が始まった場合は、骨折の可能性も考えられますので必ず検査を受けてください。
特に50歳以上の女性の方は注意が必要です。骨粗しょう症による圧迫骨折がぎっくり腰と似た症状で現れることがあります。当院に来院される患者さんの中にも、最初はぎっくり腰だと思っていたら実は圧迫骨折だったというケースが年に数件あります。高齢の方で突然の腰痛が出た場合は、まず整形外科でレントゲン検査を受けることをおすすめしています。
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ぎっくり腰になってしまった時、多くの方が「動いた方がいいのか、安静にした方がいいのか」迷われます。結論から言うと、発症直後の激痛期は無理をせず安静が基本ですが、完全に動かないのも良くありません。
発症直後の2日間は炎症が最も強い時期です。この時期は痛みを我慢して無理に動くと症状が悪化する可能性があるため、できる範囲での安静を心がけてください。ただし寝たきりになる必要はなく、トイレや食事など最低限の活動は続けることが大切です。
痛みが強い時は横向きで膝を少し曲げた姿勢が楽に感じる方が多いです。仰向けで寝る場合は、膝の下にクッションを入れると腰への負担が軽減されます。冷やすか温めるかについては、発症直後で熱感がある場合は冷やし、数日経って炎症が落ち着いてきたら温めると良いでしょう。
痛みが少し落ち着いてきたら、少しずつ体を動かし始めることが回復を早めます。完全な安静を続けると筋肉が固まり、かえって痛みが長引く原因になります。無理のない範囲で家の中を歩く、軽いストレッチをするなど、できることから始めていきましょう。当院でも、発症から3日目以降は適度な運動を取り入れることを推奨しています。
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腰に突然痛みが出たからといって、すべてがぎっくり腰とは限りません。似たような症状を示す疾患がいくつかあり、それぞれ対処法が異なるため正確な見極めが重要です。
椎間板ヘルニアは背骨のクッションである椎間板が飛び出して神経を圧迫する病気です。ぎっくり腰との最大の違いは、足へのしびれや痛みが強く出ることです。片側の足だけに症状が出るケースが多く、前かがみになると痛みが増強するのが特徴的です。
50歳以上の方に多い疾患で、神経の通り道である脊柱管が狭くなって神経を圧迫します。歩いているとだんだん足が痛くなったりしびれたりして、少し休むと楽になるという「間欠性跛行」が典型的な症状です。ぎっくり腰のような急激な発症ではなく、徐々に症状が進行していくのが特徴です。
骨粗しょう症がある方に起こりやすく、特に閉経後の女性に多く見られます。尻もちをついたり重い物を持ったりした後に痛みが始まることが多いですが、時には明確なきっかけがないこともあります。背中が丸くなってきた、身長が縮んだという変化がある場合は注意が必要です。
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ぎっくり腰の症状は通常、適切に対応すれば1週間から2週間程度で大きく改善していきます。ただしこれは個人差が大きく、軽症の場合は2〜3日で日常生活に戻れる方もいれば、1ヶ月近く痛みが続く方もいらっしゃいます。
最初の3日間は激痛期で、動くたびに強い痛みを感じます。この時期を過ぎると徐々に痛みが和らぎ始め、1週間後には痛みを感じながらも何とか日常生活が送れるレベルまで回復することが多いです。2週間を過ぎる頃には、動作時の痛みはあるものの通常の生活にほぼ支障がない状態になります。
しかし油断は禁物です。表面的な痛みが取れても、腰を支える筋肉や靭帯の回復には時間がかかります。痛みが引いたからといってすぐに激しい運動をしたり重い物を持ったりすると、再発のリスクが高まります。当院では完全に改善するまで1ヶ月から2ヶ月程度の期間を見ています。
3週間以上経っても痛みが全く改善しない場合は、単純なぎっくり腰ではない可能性があります。椎間板ヘルニアや腰椎の不安定性など、他の問題が隠れているかもしれません。また心理的なストレスが痛みを長引かせている場合もあります。痛みが続く時は、一度専門家に相談することをおすすめします。
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ぎっくり腰は一度なると繰り返しやすいという特徴があります。実際、当院に来院される患者さんの約半数が過去にもぎっくり腰を経験されています。再発を防ぐためには、日常生活の中での工夫が欠かせません。
物を持ち上げる時は必ず膝を曲げてしゃがみ、腰ではなく足の力を使って持ち上げることを習慣にしてください。デスクワークの方は椅子に深く腰掛け、背もたれを使って背中を支えることで腰への負担を減らせます。長時間同じ姿勢でいることも腰に良くないため、1時間に一度は立ち上がって体を動かすようにしましょう。
腰を支える筋肉を強化することも大切です。特に体幹の筋肉である腹筋と背筋のバランスが重要で、どちらか一方だけ鍛えても効果は半減します。ウォーキングやストレッチなど、無理のない運動を継続することで体の柔軟性を保ち、突然の負荷にも耐えられる体を作ることができます。
睡眠不足や疲労の蓄積も再発のリスクを高めます。十分な休息を取り、栄養バランスの良い食事を心がけることで、体の回復力を高めることができます。私の父が小児喘息だった私を施術で改善に導いてくれたように、体質そのものを変えていくことが根本的な解決につながるのです。
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ぎっくり腰の症状について詳しくお話ししてきました。突然の激しい腰痛、動作制限、そして徐々に改善していく経過がぎっくり腰の特徴です。ただし足のしびれや麻痺、発熱を伴う場合など、危険なサインがあれば必ず医療機関を受診してください。
私は20年以上、茅ヶ崎で多くの腰痛患者さんと向き合ってきました。その経験から言えるのは、ぎっくり腰は適切な対応と体質改善で必ず良くなるということです。西洋医学だけでなく、カイロプラクティックや東洋医学の視点も取り入れることで、より根本的な改善が可能になります。
一人で不安を抱えて悩む必要はありません。当院では初回に詳しい検査を行い、あなたの腰痛の本当の原因を見つけ出します。メタトロンという最先端の検査機器も使いながら、体質や生活習慣まで総合的に分析し、再発しない体づくりをサポートしています。痛みで困っている時は、いつでも気軽に相談してくださいね。